温州医保什么报销
2025-01-11 08:39:49
温州医保的报销政策主要包括住院医疗费用报销比例、门诊医疗费用报销比例以及特殊病种和慢性病种门诊医疗费用报销。以下是具体的报销信息：
住院医疗费用报销比例
在一级医疗机构住院的，报销比例为90%。
在二级医疗机构住院的，报销比例为80%。
在三级医疗机构住院的，报销比例为75%。
在温州市外医疗机构住院的，报销比例为60%。
门诊医疗费用报销比例
参保人员在温州市内医保定点基层医疗机构门诊就医的，医保目录内费用可按50%报销，慢性病种按60%报销，年度内费用累计封顶1500元。
特殊病种和慢性病种门诊医疗费用报销
特殊病种和慢性病种门诊医疗费用报销比例可达到60%，报销限额约为20万元左右。
报销流程
1. 参保人携带身份证、社会保障卡等材料去医保局申请。
2. 业务人员审核参保人材料。
3. 材料审核通过后，代发银行在5-7日内完成参保人市民卡或其他银行卡到账。
注意事项
参保人员在温州市基本医疗保险定点医疗机构、零售药店就医或购药，其产生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，个人承担的部分直接向定点医疗机构、零售药店支付。
城乡居民医保基金支付的部分由定点医疗机构、零售药店按规定记账。
以上信息根据最新的政策更新整理而来，具体报销比例和条件可能会根据时间和政策调整有所变化，建议直接咨询温州市医保局或访问官方网站获取最新信息