患者至上｜优质安全：北大名医在太原肿瘤MDT研讨，点亮生命希望！

2025-04-01 17:20:00

来源：【北大医院太原医院（太原市中心医院）】

2024年3月25日，北大医院太原医院肿瘤多学科诊疗（MDT）研讨会于住院楼D区负一层肿瘤科（放射治疗中心）成功举办。本次会议聚焦肾癌及胆囊腺癌典型病例，通过MDT多学科协作模式，深入探讨复杂病例的个体化诊疗方案，旨在进一步推动肿瘤规范化诊疗体系建设与标准化诊疗流程优化。

研讨会汇聚了北大医院放疗科专家亓昕教授以及我院肿瘤科主任曹俊燕、泌尿科主任杨迎中、肝胆外科主任杨军凯、病理科主任张亚丽、核医学科主任冯晓妍、影像科副主任刘斌等多学科权威专家。亓昕教授凭借其丰富的专业知识和临床经验，系统研读患者病历资料，结合多位专家意见，针对两例复杂病例制定了精准的个体化诊疗方案，其诊疗思路既体现了放疗学科的技术优势，又充分整合了外科、病理、影像等多学科诊疗智慧，在本次MDT研讨中发挥了关键引领作用，充分体现了MDT诊疗模式的核心价值。

病例研讨

一

肾癌病例

患者王XX，男，55岁，因“体检发现右肾占位1年”入院。入院后完善检查，行机器人右肾根治性切除术+肾门淋巴结清扫术，术后病理提示：透明细胞癌，G4，局灶横纹肌样形态，脉管癌栓，肾周脂肪及血管切缘累及，肾周淋巴结转移（1/6），分期T3aN1M0。

多学科会诊意见如下：

病理科：

明确病理诊断特征，制定术后方案需综合考虑脉管癌栓、肾周脂肪、血管切缘累及及肾周淋巴结转移情况。

影像科：

回顾术前CT，与术后病检结果来确定转移的淋巴结，以提高今后的影像学诊断水平。

泌尿科：

肿瘤患者要重视早发现早诊断早治疗的理念，该患者发现肿瘤后未及时诊治，影响疾病分期和预后，强调了从经验导向的“工匠外科”向数据驱动的“精准外科”转型中机器人手术模式的重要性。

肿瘤科：

目前分期PT3aN1M0Ⅲ期，肾周淋巴结转移1/6，建议术后免疫治疗。

北大医院放疗科专家亓昕指出：

对局部术后瘤床及残留病灶进行放疗是降低复发风险的重要手段，但需注意精准判断术前肿瘤的位置、大小及周边组织情况。制定计划时，权衡放疗的剂量、范围与疗程，致力于在有效杀伤癌细胞的同时，最大程度降低对患者正常组织的损伤。

经多学科深入讨论后，亓昕教授作为代表向家属系统阐述了会诊结论及后续综合治疗方案，重点说明了放疗计划的实施要点与预期获益。

此前，鉴于该部位放疗的复杂性与风险，我科对该治疗方式持谨慎态度。亓昕教授作为学科带头人，亲自主导全流程诊疗，于当天下午完成制膜定位，精准指导靶区勾画，使得放疗计划得以迅速制定。

二

胆囊腺癌病例

患者XXX，女，75岁，因“胆囊切除术1月余”就诊。术后病理提示高-中分化腺癌，侵及胆囊深肌层，可见脉管癌栓，淋巴结转移 2/2。我院PET-CT提示：肝门区及腹主动脉左旁较大/增大淋巴结，腹主动脉左旁淋巴结代谢轻度增高，转移待排。

亓昕教授对病例进行分析研讨

多学科会诊意见如下：

病理科：

该患者为当地手术病人，术后病检结果明确，有高危因素，且有淋巴结转移，必要时会诊病理切片。

核医学科：

根据PET-CT特点，高度考虑腹主动脉旁淋巴结为转移。

肝胆外科：

该患者手术清扫不彻底，仅清扫2枚淋巴结，N分期不明确，且结合术后病理及目前PET-CT结果，腹主动脉旁淋巴结可能为转移，故手术需谨慎选择。

肿瘤科：

目前分期为PT1bN1M0ⅢB期，结合PET-CT结果，分期可能还要靠后，可以尽快行根治术，如果手术不进行，建议术后辅助化疗。

北大医院放疗专家亓昕：

如果不选择行根治术，目前放疗势在必行，建议放疗联合同步化疗。

亓昕教授在与其他专家共同商讨后，向家属详细说明MDT结果。患者及家属对MDT团队的专业判断与治疗建议表示高度认可，决定留在我院接受系统治疗。

亓昕教授指导放疗靶区勾画

此次MDT会议的成功举办，得益于院领导对学科建设的战略支持，为多学科诊疗体系的高效运转提供了坚实保障。亓昕教授在总结时强调："肿瘤诊疗不仅是病灶的精准打击，更是生命质量的系统维护。每一次MDT讨论都是多学科智慧的深度碰撞，既要遵循指南规范，更要关注患者的个体差异。"曹俊燕主任指出，MDT模式通过整合学科优势、打破专业壁垒，为肿瘤患者制定精准化、个体化诊疗方案，显著提升了疗效与生存质量。

未来，我们将继续深化MDT工作，不断优化诊疗流程，加强各学科间的协作与交流，持续提升肿瘤诊疗水平，为更多患者带来希望与福音。

END